コロナ禍の米国で進むフォーミュラリーからの新薬除外|DRG海外レポート

【AnswersNews 2月24日】 不足が懸念された後発医薬品から、新型コロナウイルス感染症に対する新規の薬剤にいたるまで、今回のパンデミックが薬剤給付に大きな影響を与えていることは疑いようがない。ペイヤーは、フォーミュラリーからの除外という戦略によって、大幅なコスト削減と薬剤へのアクセスの提供を図り、感染拡大による経済的影響を改善しようと努力している。

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エクスプレス・スクリプツは、自己免疫疾患治療薬、がん治療薬、脂質低下薬といったスペシャリティ領域でも薬剤の除外を行っている。がん領域では、アストラゼネカのBTK阻害薬「カルケンス」を除外し、アッヴィとジョンソン・エンド・ジョンソンが販売する競合薬「イムブルビカ」に差し替えた。この領域で除外された70薬剤のうち53薬剤では、かわりに安価な後発品を推奨薬として追加し、「ニューラスタ」はバイオシミラーに差し替えられた。

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